Una gastrectomía en manga (SG) es una operación bariátrica que extrae aproximadamente el 75% del estómago para dejar un tubo gástrico estrecho que restringe la ingesta de alimentos. Tanto el vaciado gástrico como el tránsito intestinal aumentan notablemente después de la SG porque la presión intragástrica aumenta con la ingestión de alimentos. La SG generalmente permite una pérdida del 50 a 70% del exceso de peso, la mayor parte de la pérdida de peso ocurre en los primeros 6 meses. La pérdida de peso sustancial puede conducir a una mejora dramática e incluso a la remisión completa de muchas de las comorbilidades relacionadas con la obesidad, incluida la diabetes tipo 2.

La SG laparoscópica se está convirtiendo rápidamente en una de las cirugías bariátricas más comúnmente realizadas. Las publicaciones que informan un seguimiento intermedio son favorables. La SG tiene muchas ventajas sobre el bypass gástrico. La SG es más sencilla y segura.

Produce menos deficiencias de vitaminas y micronutrientes que el procedimiento de bypass gástrico. Otras ventajas importantes del SG frente al bypass gástrico son la ausencia de síndrome de dumping y la evitación del riesgo de cáncer gástrico que surge del estómago remanente excluido. La principal desventaja de la SG es que este procedimiento conlleva un riesgo de fuga del 1-2% debido a la larga línea de grapas. Otro inconveniente del LSG es el desarrollo de síntomas de reflujo ácido. La incidencia de reflujo varía del 11 al 33% y requiere el uso prolongado de medicamentos y, a veces, incluso cirugía de revisión.